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/ DS-CD ROM 2 1993 August / DS CD-ROM 2.Ausgabe (August 1993).iso / text / ds0277b / bestell.txt < prev    next >
Text File  |  1992-04-09  |  2KB  |  51 lines
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  9.   
  10.          Albrecht Informationssysteme 
  11.          Martin Albrecht 
  12.          Höhenstraße 18 
  13.   
  14.          4050 Mönchengladbach 3 
  15.   
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  17.   
  18.   
  19.   
  20.   
  21.   
  22.          ┌───────────────────────────────────────────────────────┐ 
  23.          │         Anwender-Registrierung für aliFORM²           │ 
  24.          └───────────────────────────────────────────────────────┘ 
  25.   
  26.          Ich möchte mich als aliFORM²-Anwender registrieren lassen! 
  27.   
  28.          ___  Stück à DM 79,00  =  Gesamtpreis _______________  DM
  29.  
  30.                                            (inkl. MwSt, Porto etc.)
  31.  
  32.          Diskettenformat:  O   5 1/4- Zoll    O   3-1/2-Zoll
  33.  
  34.          V-Scheck liegt bei/Betrag wurde überwiesen auf    
  35.                             Konto 544 0 920 Stadtsparkasse MG 
  36.                             BLZ 310 50 000 
  37.   
  38.          (Nichtzutreffendes bitte streichen) 
  39.   
  40.         ╔═════════════════════════════════════════════════════════════╗ 
  41.         ║                                                             ║ 
  42.         ║ Name: ......................... Vorname: ...................║ 
  43.         ║                                                             ║ 
  44.         ║ Straße: ....................................................║ 
  45.         ║                                                             ║ 
  46.         ║ PLZ: ........ Ort: .........................................║ 
  47.         ║                                                             ║ 
  48.         ║ Mein Shareware-Händler ist: ................................║ 
  49.         ╚═════════════════════════════════════════════════════════════╝ 
  50.   
  51.